Отклонения показаний Corvis перед лазерной коррекцией зрения

Добрый день! Вопрос состоит в следующем, планирую сделать лазерную коррекцию зрения, однако при прохождении полной диагностики и консультации офтальмохирурга сказали, что один прибор показывает, что есть подозрение (не совсем разъяснено что не так, но какие-то показатели 0,36 и 0,37), а другой прибор ничего не показывает, но в конечном итоге было предложено делать только "ReLEx SMILE Xtra", то есть лазерную коррекцию и укрепление роговицы (кросслинкинг), чтобы не допустить дальнейшее развитие кератоконуса (врачи по данным обследования сказали, что его нет и переживать не стоит, это дополнительное укрепление роговицы).

Ещё данные, что не прикрепились следующие: VIS 0,05; OD SPH -4,5 Cyl -2,0 AX 10, Vis с кор. 0,7-0,8. OS -4,75 -0,75 175 1,0 соответственно. Глазное дно ЭД (OD и OS) 0,2, миопический конус.

Периферия: инеевидная дистрофия. Диагноз OD - амблиопия средней степени, OU - стабильная миопия средней степени, сложный миопический астинматизм, ПХРД (тоже настораживает, что это), ССГ.

Насколько в моём случае опасно делать лазерную коррекцию (прогноз, что 100 и 70-80 процентов на обоих глазах соответственно)? Действительно ли есть подозрение на кератоконус? И сохранится ли риск его развития после данной коррекции, возможно, что близорукость вернётся, но в большей степени переживание из-за кератоконуса. Всё данные обследования прикладываю, буду очень благодарна за ответ! Поскольку хочется вернуть себе зрение и всё видеть без линз и очков, но если в моём случае велик риск, и раз можно только релекс смайл экстра, то это наводит сомнения.

Спасибо!

Спрашивает: Кристина

Ответ специалиста по кератоконусу

Здравствуйте Кристана,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

Отвечаю по порядку:

1. Прогноз 70-80% восстановления зрения на правом глазу обусловлен имеющейся амблиопией («ленивым глазом»). На левом предполагается 100% зрение. В таком случае лазерная коррекция зрения имеет смысл.
2. Явных признаков кератоконуса у вас нет (кератотопограмма не показывает характерных рисунков «паттернов»), но есть увеличение максимальной кривизны роговицы (как передней, так и задней поверхности), что может настораживать в плане наблюдения.
3. По поводу «0.36» - это результат исследования биомеханики роговицы на приборе CORVIS. Это индекс TBI (TomographicandBiomechanicalIndex) в «жёлтой» зоне. Так же у вас там индекс CBICorvis Biomechanical Index. Т.е. «обратить внимание» - видимо это и насторожило коллег, что они вам предложили сделать после SMILEдополнительное «укрепление» роговицы методом кроссслинкинга в процессе операции.

В таком случае я бы рекомендовал подождать полгода и сделать повторное исследование для оценки результатов (вам 23 года и если есть скрытый кератоконус, то динамика будет отрицательной).

В нашем центре также доступен прибор Corvis и возможно проведение лазерной коррекции по методу ReLEx SMILE с последующим профилактическим кросслинкингом.

Ждём вас на очном приёме через 6 месяцев у нас в клинике!

На вопрос ответил врач-офтальмолог:
Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве:
Диагностика и хирургическое лечение кератоконуса: +7(495)369-17-15
Подбор жестких склеральных контактных линз: +7(495)369-17-56