Непереносимость склеральных линз при кератоконусе - варианты улучшения зрения

Добрый день!

Меня зовут Андрей (Краснодарский край)! Мне 31 год! У меня был диагностирован кератоконус 3-4 стадии на левом глазу и 2-3 стадии на правом, сделали кросслинкинг левого глаза в институте им. Гельмгольца в 2021 году, после его проведения глаз еще больше помутнел, на что врачи сказали, что это нормально, мозг должен привыкнуть и через полгода все нормализуется, но как оказалось результат отрицательный, и подобрали на него склеральную линзу, оказалось ношение линзы доставляло постоянно дискомфорт :

1) снимать, одевать линзу очень сложно

2) после долгих манипуляций (надевание и снятие линзы) глаза становятся красные и слезятся

Потом обратился в клинику им. Федорова в Краснодаре в 2023 году, подобрали склеральные линзы на оба глаза, думал будет более комфортно в них, но и они доставляли дискомфорт (к слову, у меня аллергия на амброзию и пыльцу с детства, возможно из-за нее дискомфортно долго носить линзы). Спросил у специалистов, возможно ли проведение кератопластики на левом глазу, они сказали, что лучше сохранить свою роговицу и узнал про Центр кератоконуса и увидел, что есть такой вид услуги как интрастромальная кератопластика, которая позволяет сохранить свою роговицу, возможно вы подскажите после комплексной диагностики другой эффективный метод лечения.

В данный момент я хожу без линз и острота зрения очень плохая приходится прищуриваться (после прищуривания иногда возникает эффект двоения), что доставляет дискомфорт, из-за этого часто болит голова, ездить за рулем тоже доставляет дискомфорт особенно в ночное время суток, в ночное время суток возникает эффект "гало" (ореолы вокруг фар и других источников света).

Подскажите, пожалуйста, какой (предварительно) тип хирургического вмешательства мне подходит для более эффективного результата, учитывая ранее проведённые обследования (результаты обследований прилагаю к письму). Спасибо!

Спрашивает: Андрей

Ответ специалиста по кератоконусу

Здравствуйте Андрей,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

Без кератотопограммы (желательно на приборе Pentacam) ситуация не полная (например, мы не знаем текущую толщину роговицы и т.п.) + данные более чем годичной давности (многое могло измениться).

На первый взгляд, если вы не переносите линзы, тактика может выглядеть так:

Правый глаз – имплантация роговичных сегментов.

Левый глаз – имплантация роговичных сегментов (если помутнение умеренное) или передняя глубокая послойная кератопластика (если помутнение выраженное).

Поэтому для точного ответа на ваш вопрос рекомендуем пройти обследование у нас в клинике, после чего можно будет говорить о точном плане лечения.

Обращайтесь – будем рады вам помочь победить кератоконус и обрести хорошее зрение!

На вопрос ответил врач-офтальмолог
Сагоненко Дмитрий Алексеевич