Нулевая стадия кератоконуса (субклинический) - нужно ли проводить лечение

Можно ли сделать epi on кросслинкинг при кератоконусе нулевой стадии? Есть астигматизм.

При epi on есть осложнения?

Спрашивает: Михаил

Ответ специалиста по кератоконусу

Здравствуйте Михаил,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

«Нулевая стадия кератоконуса» - судя по всему, речь идёт о субклинической форме (например, когда выявили увеличение задней элевации роговицы).

Такая ситуация не требует лечения, а лишь наблюдение. Если есть выраженная отрицательная динамика (истончение роговицы, увеличение кератометрии, астигматизма, снижение зрения и т.п.) то нужно делать кросслинкинг. И наше текущее мнение – лучше его делать по классическому дрезденскому протоколу (Epi-Off), т.к. Epi-On (без снятия эпителия) эффективен лишь в 50% случаев и крайне низок у молодых пациентов (тут сомнений быть не может, по какому протоколу делать).

Осложнения при Epi-On есть, также как и при Epi-Off, но их меньше (также как и эффективность первого).

Обращайтесь – буду рад разораться в ситуации и дать рекомендации по дальнейшим действиям!

На вопрос ответил врач-офтальмолог
Сагоненко Дмитрий Алексеевич