Экструзия и протрузия роговичных сегментов
Добрый день=)
Подскажите, пожалуйста, как выглядит протрузия и экструзия роговичного сегмента? Может ли интрастромальный сегмент разломиться пополам в глубоких слоях роговицы? Что происходит с рефракцией, будут ли изменения на кератотопограмме и какие дополнительные диагностические методы исследования необходимы при этом осложнении?
Заранее благодарю за ответ)
Спрашивает: Кристина
Ответ специалиста по кератоконусу
Здравствуйте Кристина,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.
Визуально протрузия (миграция и «выход» части роговичного сегмента из сформированного тоннеля на поверхность) выглядит так:
Рис.1 Протрузия (выход) роговичных колец
Экструзия – процесс прогрессирующего поверхностного истончения стромы и разрушения эпителия, что впоследствии приводит к выпячиванию кольца – протрузии.[1]
Рис.2 Экструзия интрастромального роговичного сегмента
Может быть также децентрация и дислокация ИРС.
Сообщений, что полимерный сегмент может разломиться на данный момент не поступало (т.к. материал достаточно плотный и стойкий к механическим, химическим и прочим повреждениям).
Если такое произойдет, во-первых проблему можно увидеть с помощью стандартного осмотра в щелевой лампе. Из более высокоточных методик – это ОКТ (оптическая когерентная томография), с помощью этой диагностической процедуры оценивают расположение сегментов в толще роговицы.
Рис.3 ОКТ роговицы с имплантированными сегментами
Источник
- Ferrer C, Alió JL, Montañés AU, et al. Causes of intrastromal corneal ring segment explantation: clinicopathologic correlation analysis. J Cataract Refract Surg. 2010;36(6):970-977. doi:10.1016/j.jcrs.2009.12.042
Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве:
Диагностика и хирургическое лечение кератоконуса: +7(495)369-17-15
Подбор жестких склеральных контактных линз: +7(495)369-17-56
Онлайн консультация
Вы можете задать интересующий Вас вопрос специалисту прямо на сайте!
Наши контакты:
Записатья на прием и задать интересующий Вас вопрос можно по телефону в Москве:
Мы находимся в 10 минутах ходьбы от станции метро "Ломоносовский проспект" (Мосфильмовская 74Б, 5-й этаж):
OK
TelegramБезналичная оплата
Материалы сайта носят информационный характер и не являются основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Необходима очная консультация врача.
для того чтобы ответить на ваш вопрос нужно посмотреть визуально вашу роговицу, обновить данные по кератометрии и пахиметрии, сравнить их в динамике (наличие данных предыдущих обследований крайне желательно), после чего говорить о целесообразности кросслинкинга или иных методов лечения кератоконуса.
Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко