Сместились роговичные сегменты

Здравствуйте! Я из Воронежа. Сегодня выписали из областной клинической офтальмологической больницы.

Расскажу кратко свою историю. В конце июля на обследовании у офтальмолога поставили диагноз Кератоконус 2-3 степени. Спустя 2 недели, собрав нужные документы (направления специалистов, результаты анализов и пр.) я уже была госпитализирована для проведения операции (имплантация интрастромальных сегментов). 9 августа сделали операцию. На следующий день вытащили линзу, было всё хорошо. Дискомфорта в глазу не было.

Обследование показало, что вижу неожиданно для меня 6 строчек! До операции верхняя Ш,Б была не читаемая. И даже чтение текста вблизи без двоения, как раньше. Но ближе к вечеру этого дня (второго после операции), стала чувствовать будто что-то мешает в глазу. Списала на кровоподтеки. А ночью уже обратилась за помощью к медсестре- боль и постоянное слезотечение. Утром третьего дня осмотр хирурга показал, что сегмент сдвинулся. Около 13ч в операционной сегмент поставили на место. Наложили линзу. На 4ый день на осмотре хирург, не вынимая линзу, сказала, что "Нижний сегмент опустился в карман, а боли нет, потому что линза прикрывает канал". Опять в операционную (уже в третий раз): поправили сегмент, затампонировали, наложили линзу "до понедельника!".

К сожалению, это была уже пятница, и осмотр хирурга предстоял лишь в понедельник. В выходные принимала все назначенные лечащим врачом капли, строго выполняла все рекомендации врача. Осмотр дежурных был малоинформативен. Один из них сказал "дужки немного продавались, но это не страшно". Дискомфорт в глазу нарастал, но думала из-за линзы. Сегодня, в понедельник, линзу вытащили. Со слов хирурга "дужки соприкасаются, но это не страшно, главное, чтобы они не накладывались друг на друга".

Проверили зрение - вижу только верхнюю строку, но буквы двоятся. Текст вблизи также расплывается, как и до операции. Меня выписали. Повторная консультация спустя месяц. Но мне тревожно. Во-первых, я видела после первой операции хороший результат. Во-вторых, смущает чувство инородного тела в глазу, которое снимается только на первые несколько минут сразу после капель, а дальше усиливается. Течет слеза. Хотела бы получить ответ компетентных специалистов по моей проблеме. Будут ли смещенные дужки выполнять свою функцию как должно? Что мне делать?

Прикладываю свою выписку. Пожалуйста ответьте на моё письмо.

Спрашивает: Феруза

Ответ специалиста по кератоконусу

Здравствуйте Феруза,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

Несмотря на то, что вы попытались максимально подробно описать свою ситуацию, точной картины – что происходит, составить не получается, т.к. судя по выписке – у вас все хорошо и стандартно, проблем нет.

Для определения тактики нужно видеть ваш глаз, а также сделать ОКТ (оптическую когерентную томографию роговицы) и кератотопографию. Возможно есть миграция или экструзия (выход) сегментов.

В зависимости от ситуации, может быть рекомендована их репозиция (в том числе с фиксаций) или удаление, если величина тоннелей не соответствует размерам имплантируемых сегментов или имеются осложнения.

В этом случае, может быть рассмотрена повторная установка ИРС или другие виды улучшения зрения (жесткие склеральные линзы, интраокулярные факичные линзы и т.д.)

Обращайтесь - будем рады вам помочь разобраться в ситуации и улучшить зрение!

На вопрос ответил врач-офтальмолог:
Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве:
Диагностика и хирургическое лечение кератоконуса: +7(495)369-17-15
Подбор жестких склеральных контактных линз: +7(495)369-17-56