Склеральные контактные линзы

Склеральными называются жесткие газопроницаемые контактные линзы увеличенного диаметра с опорой не на роговицу (прозрачную часть глаза), а на склеру – белую часть глазного яблока (отсюда и название). Ещё одной их особенностью является наличие слезной прослойки, между поверхностью роговицы и внутренней частью линзы – это позволяет сглаживать неровности на поверхности (в том числе из-за выпячивания при кератоконусе или рубцов) и достигать высокой остроты зрения.^[1]

Рис.1. Склеральная линза на глазу - схема и фото

Линзы изготавливаются из высококачественного полимерного инертного материала с высокой кислородной проницаемостью, что обеспечивает комфорт и безопасность ношения даже при сверхвысокой кривизне роговицы.^[2]

Показания к применению

• Высокие степени близорукости, дальнозоркости и астигматизма
• Кератоконус и кератоглобус
• Рубцовые изменения роговицы
• Тяжёлая форма синдрома сухого глаза (ССГ)

К противопоказаниям относятся воспалительные заболевания глаз (кератиты, конъюнктивиты)^[3]

Видео о контактных линзах при кератоконусе

Виды линз

В зависимости от диаметра склеральные линзы делятся на:

• корнеосклеральные (12,9 -13,5 мм) – с частичной опорой на роговицу
• полу- и минисклеральные (13,6-18 мм) – с опорой на склеру, но имеют ограниченный объём жидкости в резервуаре
• склеральные (18,1-24,0 мм) – с опорой только на склеру

Рис.2 Виды жестких склеральных контактных линз при кератоконусе

Для сравнения - диаметр обычных контактных линз составляет от 13 до 15 мм.

Применение жестких склеральных линз является единственной альтернативой хирургическому лечению в тех случаях, когда использование очков или мягких/жестких «стандартных» (роговичных) линз не даёт высокой остроты зрения.

Рекомендуемое время ношения линз – 12-14 часов в день, что позволяет полностью перекрыть активное время. Перед сном линзы необходимо снимать. Средний срок службы каждой линзы составляет порядка полутора лет.

Все склеральные линзы в отделении контактной коррекции нашего центра изготавливаются под конкретного человека, исходя из индивидуальных особенностей его глаза и дают более высокую остроту зрения по сравнению со стандартными. Однако, они дороже по стоимости и на изготовление требуется некоторое время (от одного до нескольких дней, в зависимости от загруженности производственной лаборатории).

В нашей офтальмологической клинике доступно приобретение как имеющихся в наличии стандартных склеральных линз, так и их индивидуальное изготовление в кратчайшие сроки на оборудовании американской компании Bausch+Lomb.

Подбор склеральных линз

Процедура подбора состоит из стандартного осмотра врача-офтальмолога (определение остроты зрения, внутриглазного давления, осмотра глазного дна и т.п.), дополненного специализированными диагностическими методиками:

• Кератотопография – составление карты поверхности роговицы
• ОКТ – оптической когерентной томографии роговой оболочки

Рис.3 Роговица и склеральная линза на оптической когерентной томографии (ОКТ)

После этого на глаз пациента одевается пробная линза из специального набора, которую необходимо носить в течение 2-х часов. При этом, ка визуально, так и с помощью компьютерного томографа контролируется положение линзы на поверхности глаза. Производится инструктаж по пользованию средствами коррекции. Весь процесс занимает до 4-х часов.

Только после такого высокотехнологичного исследования можно выписывать рецепт для изготовления линз.

Линзы могут быть подобраны после таких состояний как коллагеновый кросслинкинг роговицы, имплантация интрастромальных роговичных сегментов (ИРС), всех видов кератопластики (в т.ч. сквозной), радиальной кератотомии ("насечек"). Ниже на видео показан разбор ситуации с линзой для пациента с роговичными кольцами и пингвекулой.

Где купить склеральные линзы в Москве

В отделении контактной коррекции зрения «Московского центра диагностики и лечения кератоконуса» Вы можете подобрать и приобрести жесткие склеральные линзы, в том числе, индивидуально изготовленные.

Стоимость подбора и самих линз

Материал подготовил врач-офтальмолог:
Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве: +7(495)369-17-15.