+7(495)369-17-15
X

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Для того, чтобы мы Вам перезвонили, достаточно заполнить данную форму.

Укажите контактный телефон (с кодом города, при необходимости):

Введите номер Вашего телефона:
Укажите ваш телефон.

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных

Типы кератотопографических систем

В данном обзоре рассматриваются основные типы кератотопграфического оборудования, применяемые в офтальмологии для диагностики кератоконуса. Все они основаны на различных принципах работы, которые имеют как достоинства, так и недостатки. Все эти особенности мы постарались отразить в материале.

С использованием принципа колец Пласидо

Их суть заключается в оценивании изменений отражения кольца, а также в расчете кривизны поверхности роговой оболочки в аксиальном направлении, без непосредственного измерения координат (x,y,z) каких-либо точек на поверхности роговицы. Специальной камерой осуществляется регистрация отображенного изображения, а затем – его обработка компьютерной программой, причем количество колец может изменяться от 8 до 32. В зависимости от модели прибора проводится измерение показателей 8–10 тыс. точек поверхности роговой оболочки, поэтому точность метода достаточно высока. Автокератометры, для сравнения, могут осуществлять измерения лишь по 4 точкам центральной области роговицы диаметром 3–4 мм.

Недостатки:

  • обусловленная минимальным диаметром кольца прибора невозможность регистрации показателей небольшой области центрального участка роговой оболочки;
  • зависимость результатов от состояния слезной пленки, поскольку изображение обусловливается отражением лучей от нее;
  • асферическая или нерегулярная поверхность роговицы снижает точность данных при измерении.

С использованием сканирующей оптической щели

По принципу сходен с исследованием при помощи щелевой лампы. Для исследования два щелевых источника света располагают к исследуемой оси под углом 45 градусов, и в течение около 1,5 сек в каждом направлении производится приблизительно 20 изображений. Сканирование зависит от формы роговой оболочки и может охватывать область диаметром до 10 мм. Преимуществом такого метода является возможность обследования всех поверхностей переднего отрезка глаза.

Недостатки:

  • сканирование занимает сравнительно долгое время (1,2–1,5);
  • невозможность достаточно точного исследования задней поверхности роговой оболочки;
  • полученные на разном оборудовании данные трудно сопоставить;
  • процедура обследования занимает больше времени, чем стандартный метод с использованием принципа колец Пласидо.

Orbscan

Два щелевых источника проецируют на роговицу свет, 40 отражений которого регистрируются камерой с высоким разрешением. При помощи программного обеспечения анализируются 240 точек каждого из этих изображений, и производится вычисление толщины роговой оболочки и показателей ее задней поверхности. Точно так же вычисляются показатели передней поверхности роговицы. В современных моделях Orbscan применяется комбинация методики сканирующей оптической щели с классическим методом отраженного изображения колец Пласидо, который является более точным.

Кератотопограф Orbscan

В наши дни Orbscan – самое распространенное в клинической практике устройство этой группы для анализа толщины роговой оболочки и ее задней поверхности, а также выявления патологических изменений в этих областях. Известно, что при его использовании значение точности и повторяемости результатов – до 10 мкм, а в случае оптимальных условий – от 4 мкм в центральной области до 7 мкм на периферии.

Pentacam (Oculus)

Метод основан на использовании камеры Шеймпфлюга. При вращении она способна менее чем за 2 сек делать 50 снимков. На каждом изображении регистрируется 500 диагностических точек поверхности роговой оболочки, таким образом, всего их получается 25 тысяч. Устройство располагает двумя камерами: при помощи первой производится обнаружение и измерение зрачка, а при помощи другой осуществляется визуализация переднего сегмента. Pentacam дает возможность отображения топографии передней и задней поверхностей роговой оболочки, оценки их кривизны и построения тангенциальной и аксиальной диагностических карт.

Кератотопограф Oculus Pentacam (Окулус Пентакам)

Преимуществами этого метода являются:

  • возможность измерения с высоким разрешением (в том числе и центральной зоны);
  • возможность проводить обследование роговой оболочки с тяжелыми патологическими изменениями (например, с кератоконусом), которые нельзя диагностировать классическим методом, основанным на принципе колец Пласидо;
  • возможность обнаружения аберраций высших порядков;
  • возможность оценки толщины роговой оболочки от лимба до лимба.

С использованием растрового фотографирования

На переднюю поверхность роговой оболочки устройством проецируется калибровочная сетка и производится считывание ее отражения под различными углами.

С использованием лазерной голографической интерферометрии

Метод основан на таком явлении, как световая волновая интерференция. Измерение поверхности роговой оболочки осуществляется при помощи трехмерных изображений, отражение которых в зависимости от свойств поверхности может быть различным.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Онлайн консультация

Онлайн консультация специалиста по кератоконусу

Вы можете задать интересующий Вас вопрос специалисту прямо на сайте!

Наши контакты:

Записатья на прием и задать интересующий Вас вопрос можно по телефону в Москве:

+7(495)369-17-15

Мы расположены в 5 минутах ходьбы от станции метро "Тропарево":

Клиника, где лечат кератоконус в Москве