4,5/5
"Все на высшем уровне: восстановили зрение с 5% до 100%! Если у вас кератоконус - однозначно, только сюда."
Существует два метода операции кросслинкинг. Какой метод вы используете? «Эпи-офф» или «Эпи-он»? То есть, эпителий будете удалять или нет? Если эпи-он, почему? Эпи-он более широко практикуется.
Спрашивает: Seb Barendt
Уважаемый Seb,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.
Всё верно, существуют 2 варианта кросслинкинга, который можно использовать для остановки прогрессирования кератоконуса.
Epi-On (трансэпителиальный) кросслиникинг - более комфортный для пациента (по болевым ощущениям и реабилитации) и может проводиться на роговице при толщине менее 400 мкм (т.к. глубина проникновения несколько меньше). Мы рекомендуем такой метод в т.ч. при субклиническом (латентном) кератоконусе или в профилактических целей после лазерной коррекции зрения (если у рефракционных хирургов есть сомнения в плане развития вторичной кератэктазии).
Epi-Off (классический) кросслинкинг - это не очень приятная процедура с достаточно продолжительной реабилитацией. К тому же она не рекомендуется при толщине роговицы менее 400 мкм из-за токсического действия используемого препарата на эндотелий (внутренний слой) роговицы.
Что касается эффективности методов - последние исследования показывают схожий результат методов (Rossi S, Orrico A, Santamaria C, Romano V, De Rosa L, Simonelli F, De Rosa G. Standard versus trans-epithelial collagen cross-linking in keratoconus patients suitable for standard collagen cross-linking. Clin Ophthalmol. 2015 Mar 18;9:503-9 и Cifariello F, Minicucci M, Di Renzo F, Di Taranto D, Coclite G, Zaccaria S, De Turris S, Costagliola C. Epi-Off versus Epi-On Corneal Collagen Cross-Linking in Keratoconus Patients: A Comparative Study through 2-Year Follow-Up. J Ophthalmol. 2018 Jul 29;2018:4947983).
Впоследнее время мы рекомендуем пациентам в большинстве случаев Epi-On технику (у нас в центре есть возмжность проведения обоих вариантов!), как более комфортную, при схожей эффективности.
Обращайтесь, будем рады помочь.
Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве:
Диагностика и хирургическое лечение кератоконуса: +7(495)369-17-15
Подбор жестких склеральных контактных линз: +7(495)369-17-56
Записаться на прием и задать интересующий Вас вопрос можно по телефону в Москве:
Мы работаем на базе "Клиники амбулаторной михрохирургии глаза" и находимся в 2 минутах ходьбы от станции метро "Тимирязевская" (ул. Яблочкова, д.21 к.3 , 2-й этаж):
на здоровых глазах обычно такая процедура не проводится (должны быть показания - как минимум "скрытый кератоконус" - фрустирующий или подозрение на него). К тому же если у вас вторичный кератоконус (после лазерной коррекции зрения), то не обязательно заболевание разовьётся на втором глазу.
Более точные рекомендации можно будет дать на очной консультации, в т.ч. после сопоставления текущей кератотопограммы с ранними снимками (крайне желательно оценить динамику).
Обращайтесь - буду рад вам помочь разобраться в ситуации и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
оба типа роговичного кросслинкинга стоят у нас одинаково - 60 000 рублей за один глаз.
Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко