Кросслинкинг и склеральные линзы при тонкой роговице

Здравствуйте. Мне 24 года.

Живу в Кемеровской области, не очень по вопросам кератоконуса тут медицина.

Обнаружил кератоконус Полтора года назад. Обследовался в г. Новокузнецке, курс лечения выписали Кольца на левый глаз, кросслинкинг на правый.

Я принял решение ждать и смотреть динамику.

Поехал в Новосибирск в клинику Фёдорова. Тут я наблюдался в течение года.

На очередном обследовании, по счету третье, обнаружили отрицательную динамику и ухудшение.

(Все результаты прилагаю)

Линзы не носил до этого.

Говорят крос на правый и интрастромальные кольца на левый (крос не поможет, так как слишком тонкая роговица).

Я не стремлюсь исправить зрение хирургическим путем, я хочу остановить прогресс болезни и корректировать зрение линзами. Почитав множество форумов и литературы, я понял, что роговица у меня не такая уж и тонкая, чтобы сделать кросслинкинг.

В общем итог: хочу сделать кросс на оба глаза и корректировать зрение линзами. Реально ли это в моей ситуации?

Спрашивает: Павел

Ответ специалиста по кератоконусу

Уважаемый Павел, благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

На первый взгляд всё абсолютно реально:

1. В РФ считается, что коллагеновый кросслинкинг роговицы возможен при толщине роговой оболочки более 400 мкм – у Вас на левом глазу 412 мкм (на правом 453 мкм). Т.е. процедуру можно делать на оба глаза (как традиционный, так и трансэпителиальный вариант, мы предпочитаем второй, как более комфортный для пациента с такой же эффективностью). Хотя уже есть протоколы, которые позволяют эффективно и безопасно проводить процедуру на роговице значительно менее 400 микрон.*

2. Судя по кератотопограмме каких-то проблем с подбором склеральных линз возникнуть не должно (но нужен очный осмотр именно специалиста по контактной коррекции).

Обращайтесь - будем рады Вам помочь победить кератоконус.

*Hafezi F, Kling S, Gilardoni F, Hafezi N, Hillen M, Abrishamchi R, Gomes JAP, Mazzotta C, Randleman JB, Torres-Netto EA. Individualized Corneal Cross-linking With Riboflavin and UV-A in Ultrathin Corneas: The Sub400 Protocol. Am J Ophthalmol. 2021 Apr;224:133-142. doi: 10.1016/j.ajo.2020.12.011. Epub 2021 Jan 30. PMID: 33340508.

На вопрос ответил врач-офтальмолог:
Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве:
Диагностика и хирургическое лечение кератоконуса: +7(495)369-17-15
Подбор жестких склеральных контактных линз: +7(495)369-17-56