Ношение контактных линз при ПМД (пеллюцидной прозрачной краевой дегенерации) роговицы

Здравствуйте.

Недавно в НИИ Гельмгольца диагностировали ПМД (пеллюцидную краевую дегенерацию) роговицы, но степень не указали.

Врач запретил ношение линз, но про жёсткие линзы ничего не сказал, да и видно было что ему безразлично. Сказали явиться через пол года.

Выписали очки, но в них все искажает. Подскажите как определить степень чтобы понять можно ли подобрать линзы. Миопия высокая, очки бесполезны, а корректировка нужна. Другие врачи говорят что нужна сквозная кератопластика, но делать её типа рано. Нужна коррекция, но боюсь чтобы не было хуже от линз.

Спрашивает: Александр

Ответ специалиста по кератоконусу

Уважаемый Александр,
благодарим за интерес проявленный к нашей клинике.

Считается что использование жёстких контактных линз (мягкие - не эффективны) при пеллюцидной маргинальной (краевой) дегенерации может спровоцировать развитие прогрессирования заболевания, т.к. воздействие на эпителий передаётся и на строму. Кроме того,  локализация дистрофии в 1–2 мм от лимба препятствует стабильному положению роговичной контактной линзы.^[1]

Поэтому мягкие и жёсткие контактные линзы не рекомендуются при ПМД, а вот склеральные газопроницаемые контактные линзы (СГКЛ) успешно применяются, т.к. опора идёт не на роговицу, а на склеру ("белок")^[2].

Рис.1 Принцип коррекции жёсткими склеральными газопроницаемыми линзами

Записаться на консультцию по возможности подбора таких линз (стоимость 7 500 руб. один глаз, 10 500 два глаза) можно по телефону +7(495)369-17-56 Цена изготовления одной лизы - от 12 900 рублей.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь!

На вопрос ответил врач-офтальмолог:
Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Источники

1. Moshirfar M., Edmonds J.N., Behunin N.L., Chistiansen S.M. Current options in the management of pellucid marginal degeneration. J Refract Surg. 2014; 30(7): 474-485. DOI: 10.3928/1081597X-20140429-02
2. Myagkov A.V. Guide to medical optics. Part 2. Contact vision correction. Moscow: Aprel, 2018