Отторжение эндотелиального трансплантата роговицы после иммунизации вакциной от коронавируса

Врачи из офтальмологического центра Moorfields Eye Hospital (Лондон, Великобритания) опубликовали статью в Британском журнале офтальмологии ( о двух случаях отторжения эндотелиального аллотрансплантата роговицы после иммунизации вакциной BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) и описали последствия после вакцинации против COVID-19.

66-летняя женщина с эндотелиальной дистрофией роговицы Фукса и односторонней эндотелиальной кератопластикой десцеметовой мембраны (DMEK) получила вакцину против COVID-19 BNT162b2 через 14 дней после трансплантации. Через семь дней у нее появились симптомы и признаки отторжения эндотелиального трансплантата.

У 83-летней женщины с двусторонней трансплантацией DMEK (3 и 6 лет после хирургии) развилось одновременное острое отторжение эндотелия в обоих глазах через 3 недели после второй дозы вакцины против COVID-19 BNT162b2.

Отторжение в обоих случаях успешно лечилось местными кортикостероидами.

Выводы: Ученые считают, что это первое сообщение о связи между отторжением трансплантата роговицы после иммунизации против COVID-19. Преположительно отторжение, было инициировано ответом антител хозяина после вакцинации.

Врачи и пациенты должны быть осведомлены о потенциальном отторжении трансплантата роговицы, связанном с введением вакцины, и, возможно, пожелают рассмотреть вопрос о вакцинации до запланированной несрочной кератопластики.

Пациенты должны быть проинформированы о симптомах и признаках, требующих срочного обращения к врачу-офтальмолгу, чтобы обеспечить раннее лечение.

Источник

1. Phylactou M, Li JO, Larkin DFP. Characteristics of endothelial corneal transplant rejection following immunisation with SARS-CoV-2 messenger RNA vaccine. Br J Ophthalmol. 2021 Apr 28:bjophthalmol-2021-319338. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-319338. Epub ahead of print. PMID: 33910885; PMCID: PMC8098228.

Материал подготовил врач-офтальмолог:
Сагоненко Дмитрий Алексеевич